Híreink

<b>Beutalás és vizitdíj a tüdőgyógyászat terén</b>

2016. 11. 23. | MTT, Dr. Kovács Gábor

A tüdőgyógyászati járóbeteg szakellátás értelemszerűen diagnosztikus, terápiás, kontroll tevékenységeket, valamint konzíliumi ténykedést foglal magában. Ebben az esetben értelmezhető az, hogy szakellátásra csak beutalóval jogosult a biztosított. Kivételt képez ez alól, ha sürgősségi ellátásra szorul a beteg, vagy ha már sor került megelőző beutalást követően tüdőgyógyászati vizsgálatra és valamilyen okból kontroll vizsgálatot rendelt el a szakorvos (pl. pneumoniás, vagy COPD-s beteg kontrollja a gyógyszerszedést követően). Nem rendelkezik a jogszabály külön arról, hogy hány napon belül érvényes a „kontrollvizsgálat” fogalma, ez azt jelenti, hogy a szakma szabályai szerint visszarendelt beteg esetében nem szükséges újabb háziorvosi beutaló. A vizitdíj fizetés mértékéről és kivételeiről másik jogszabály rendelkezik. Eszerint a beutalóval érkező beteg 300 Ft vizitdíjat köteles fizetni ebben a kategóriában. 300 Ft-os vizitdíjat kell fizetni a szakorvos által elrendelt kontroll vizsgálatok alkalmával is. Nem kell fizetni a jogszabályban megemlített mentességek esetében, így sürgősségi ellátás esetén. Nem kell fizetniük a hajléktalanoknak megfelelő igazolás mellett (Ennél a pontnál javasoljuk a mentesség adminisztrációjának a módosítását, mivel csak abban az esetben vizitdíj mentes a hajléktalanok ellátása, ha az arra szerződött alapellátás utalja a beteget. Ez nem életszerű. Esetenként ugyanis a tüdőgondozóban megjelent hajléktalant nem lehet elirányítani azon a címen, hogy nem rendelkezik megfelelő beutalóval, vizitdíj fizetésére pedig képtelen. Életszerűen a beteget ellátják a tüdőgondozóban és rögzítik a dokumentációban, hogy nem fizetett vizitdíjat. A módosítás lényege tehát az lenne, hogy a hajléktalanság tényének egyértelmű dokumentálása esetén legyen általánosan vizitdíj mentes az ellátás). Nem kell fizetniük azoknak, akiknél már a beutalásukkor tisztázott, hogy járványügyi okból (pl. igazolt tbc), vagy igazolt daganatos betegség miatt kérik az ellátását. Ezek a betegek ezt követően nagy valószínűséggel gondozásba is kerülnek. A tbc vonatkozásában 2007 július 1-től vizitdíj mentességet élveznek mindazok az ellátások, amelyek a tbc-vel kapcsolatos intézkedések miatt rendelik el az adott lekos vizsgálatát, ellenőrzését (pl. kontaktok). 1000 Ft-os vizitdíjat kell fizetni azokban az esetekben, amikor a szakellátásra jelentkező beutaló nélkül kéri az ellátást és a jogszabály nem rendelkezik a díjfizetési mentességről (pl. sürgősség). A tüdőgondozásról, tüdőszűrésről további információk olvashatók a kapcsolódó dokumentumok alatt!